突発性難聴はどんな検査をしますか？

原因の特定が難しい「重度の感音難聴」

突発性難聴は、はっきりとした原因を特定するのが難しい重度の感音難聴です。

治療はステロイド治療が一般的で、発症後すぐに開始するほど効果的とされていますが、ステロイドは突発性難聴を治すためのお薬ではないので、改善する人は全体の3分の1程度、残り3分の2は、少し改善しても耳鳴りやめまいなどの後遺症が残ってしまうことが多いです。

急に耳が聴こえなくなると、お医者様は突発性難聴か他の疾患かを判断されるために、さまざまな検査をおこないます。

オージオグラム

突発性難聴は「重度の感音難聴」なので、「急激に30dB以上の聴力低下が生じたもの」が定義となっています。

どの程度聴力が低下しているのかを、さまざまな周波数を用いて防音室で検査をします。

ティンパノメトリー

聴こえを悪くする要因の中耳炎がないかどうか、鼓膜の外と内側の気圧が正常に保たれているかを検査します。

MRI

強いめまいと難聴を発症し救急車で運ばれると、お医者様は脳の病気を疑い、MRIで検査することがあります。脳に異常がない重度の難聴だと、突発性難聴やメニエール病などと診断されることが多いです。

また、蝸牛と前庭から構成されている聴神経に腫瘍ができると、神経が圧迫されて聴こえが悪くなってしまうので、その場合もMRIで聴神経腫瘍の有無を調べます。聴神経腫瘍が見つかると、定期的に検査をして経過観察となるケースが多いです。

血液検査

聴力の低下は、ムンプスウイルスや水痘・帯状疱疹ウイルスなどのウイルス感染、服用されている薬の影響などで発症することもあるため、血液検査をする場合もあります。

薬で炎症を抑え血流を促す

突発性難聴は、内耳に炎症が起きている状態だと考えられているので、早急にステロイドの内服及び点滴で、炎症を抑える治療をします。

その他のお薬では、血流改善と末梢神経の修復を目的として、アデホスコーワやメチコバール(ビタミンB12)が使われます。

オージオグラム

当院の聴力検査は、鍼灸用のオージオメータを使い、防音室ではなく通常のお部屋でおこないます。

音は、耳を通り電気信号に変換されて脳に伝わりますが、耳と脳の適切な連携がないと会話のコミュニケーションが難しくなるので、「音が聴こえるか」ではなく「音を聴き分けられるか」を確認するために、通常のお部屋で検査をしています。

また、突発性難聴では発症から時間が経過するにつれて、悪い耳の聴力に引っ張られるように、良い耳の聴力まで低下することも多いので、左右の聴こえのバランスも確認しています。

ティンパノメトリー

鼓膜の動きと中耳の気圧に異常がないかを調べ、高気圧酸素療法のあとに発症することがある「滲出性中耳炎」の有無を確認します。

耳管機能検査

突発性難聴の他に、耳管開放症や耳管狭窄症があることも、音を聴こえづらくする要因になるため、耳管機能不全の有無を確認します。

医療用サーモグラフィ

突発性難聴は、原因の特定が難しいとされていますが、血液循環障害の説が考えられています。

過度なストレスや免疫力の低下など、さまざまな要因が重なると自律神経の乱れから血液循環が悪くなるので、当院では自律神経異常を医療用サーモグラフィで確認しています。

※自律神経を調整する脳の部分には、体温調節中枢があるので、体表温度を診ると自律神経異常の有無が分かります。

循環器用エコー

内耳は、絶えず新鮮な酸素と血液が流れている部分ですが、椎骨動脈(脳と内耳に向かう動脈)の血流量が低下してしまうと、聴力回復が妨げられてしまいます。

また、姿勢が変わると血流量も変わってくるので、座っている姿勢や寝ている姿勢など、姿勢を変えて正確な血流量を調べます。

モアレトポグラフィ

首が側弯していると椎骨動脈が圧迫され、内耳への血流が悪くなってしまったり、頭が重心からずれるとめまいが改善しなかったりするので、姿勢不良の有無を確認します。

耳の検査と全身検査で「根源からの解決」を目指します。

鍼治療は、炎症の抑制・循環の改善・末梢神経の回復に効果的なので、ステロイド・アデホスコーワ・メチコバールの効果がなかった突発性難聴でも、鍼治療で良くなる方は多いです。

ただ、お悩みになられている症状や難聴の程度には個人差があるので、当院では耳と全身の検査からお体の状態を読み解いた上で、患者様に合った治療法のご提案をしています。

再発防止には梗塞体質から改善

突発性難聴は再発しない(再発しずらい)という見解のお医者様が多いですが、中には突発性難聴のことを「耳梗塞」と考え、脳梗塞や心筋梗塞のように、再発すると考えるお医者様もいらっしゃいます。

当院としても、突発性難聴がお薬で治らない方は、ふくらはぎの温度が低く、血栓ができやすい体質の方が多いので、突発性難聴発症の根底には、梗塞が大きく関係していると考えています。
※直系の近親者に脳梗塞や心筋梗塞を発症した方がいる場合は、特に注意が必要です。

再発を防ぐには梗塞体質の改善(滞りなく血液が流れるようにすること)が不可欠です。

お早めにご連絡ください

鍼治療は保険外なので、鍼灸院によって料金から治療内容まで異なりますが、患者様のご要望に応じた治療のご提案や、治療計画の組み立てが可能です。

また、お医者様とは違った角度からの治療なので、お薬の効果が感じられない方や、お薬の副作用が心配な方もご相談ください。

突発性難聴は、時間が経過するほど良い耳の聴力まで低下していくことが多く、当院には全国から患者様が来院されるので、診察・検査・治療をご希望の場合は、お早めにご連絡ください。